健康的脚掌应呈现自然肤色。若发现双脚持续苍白、发紫,或呈现异常的暗红,都暗示着血液循环的严重障碍。
同时,触摸脚部,若感觉冰凉如浸寒水,或某一区域异常灼热,都是微小血管在高血糖持续攻击下功能失调的明确征兆。
2 麻木、刺痛或感觉异常
脚部仿佛裹了层厚棉絮,对触碰、温度变化例如冷热水的刺激等变得迟钝甚至毫无知觉;或是毫无来由地出现针刺、灼烧、蚂蚁爬行般的异样感觉。
这并非老化使然,而是高血糖的毒性正在蚕食你的周围神经,使保护性的痛觉警报失灵。
3 小伤口经久不愈
脚上一个小小的水泡、一处轻微的擦伤、甚至剪指甲时的不慎小伤口,超过两周仍不见好转迹象,甚至逐渐扩大、加深、渗液、发黑、发出异味。
这是糖尿病足最具标志性的危险信号!高血糖环境摧毁了免疫细胞的战斗力,阻碍了新生组织的修复能力。
4 趾甲变形或增厚
趾甲并非孤立存在。若发现趾甲明显增厚如瓦,颜色变得浑浊发黄发灰,或形状扭曲变形,这常常提示真菌感染已悄然扎根。
在高血糖滋养的温床中,这类感染顽固难愈,成为足部溃烂的潜在起点。
5 足部形态改变
朋友们仔细观察足弓,是否变得异常高耸?脚趾是否开始不受控地弯曲如爪(爪形趾)?大脚趾关节是否异常膨大变形?
这些改变绝非仅仅是骨骼问题,可能是因为长期神经与肌肉损伤后足部结构的崩塌,畸形的受力点将可能成为未来溃疡的高发地。
6 不明原因肿胀
排除外伤、劳累等因素后,双脚或脚踝若出现持续或反复的肿胀,按之凹陷难复。
这肿胀背后,可能是心脏负担加重、肾脏功能受累或下肢血管回流严重受阻,每一滴滞留的液体都在加重组织的脆弱性。
当以上信号出现,尤其是多个信号并存,或伤口持续不愈合超过三天,建议朋友们立即寻求专业医生的帮助,挂内分泌科或糖尿病足专科门诊。早期干预,是避免截肢悲剧的黄金窗口。
预防糖尿病足,重在未雨绸缪。
建议糖友们可以每日足部自检,养成习惯,在光线充足处,细心检查双脚、脚趾缝、足底是否有前述的任何异常信号。
每日用温水(低于37℃,务必用手腕内侧先试温!)清洗双脚,彻底擦干,尤其趾缝。
在皮肤干燥处涂抹无刺激润肤霜,但避开趾缝;趾甲平直修剪,勿剪过深或抠剪两侧;老茧、鸡眼应交由专业医护人员处理。
平日里选择合脚、透气、支撑良好的鞋子,穿鞋前检查鞋内有无异物;每日更换干净、吸汗、无接缝或接缝光滑的棉袜,夏日也勿赤脚行走。
日常也要勤加监测血糖,血糖稳定是预防一切并发症的基础。